ЛОР поставила точку: что на самом деле происходит со слухом после гриппа
Большинство тревожных историй укладываются в один и тот же сценарий.
После волны гонконгского гриппа россияне всё чаще обсуждают неожиданные последствия болезни — в том числе временную потерю слуха.
В соцсетях и комментариях к новостям люди пишут, что после выздоровления уши «заложило», звуки стали приглушёнными, а ощущение давления не проходит неделями.
Насколько это частое и опасное осложнение и стоит ли его бояться — портал DAY.RU обсудил с оториноларингологом сети клиник Docdeti и Docmed Екатериной Довлатовой.
Тут речь о том, что снижение слуха развивается, но мы должны разделять типы снижения слуха, потому что есть сенсоневральная потеря слуха или нарушение звуковосприятия. Это когда страдают клеточки внутреннего уха или слуховой нерв.
Не всякая потеря слуха одинаково опасна
По словам врача, ключевая ошибка — воспринимать любое ухудшение слуха после гриппа как одно и то же состояние.
На самом деле существует принципиально разная природа таких нарушений.
Сенсоневральная тугоухость действительно считается более серьёзной. Она связана с поражением клеток внутреннего уха или слухового нерва и в ряде случаев может быть стойкой.
Однако грипп — далеко не главный вирус, который её вызывает.
Грипп — это одна из вирусных инфекций, причём не самых частых, которая может вызвать сенсоневральную тугоухость. Такое бывает, но ничего такого особенного именно для гриппа в этом нет.
Куда чаще после гриппа развивается другой механизм — кондуктивная тугоухость, связанная не с нервом, а с нарушением проведения звука.
Почему после гриппа «закладывает» уши
Во время гриппа сильный отёк в носу и носоглотке мешает нормальной работе слуховой трубы — канала, который выравнивает давление между средним ухом и окружающей средой.
В норме он открывается при глотании или зевании, но при воспалении перестаёт справляться со своей задачей.
Дальше процесс развивается по цепочке: в среднем ухе падает давление, барабанная перепонка слегка втягивается, появляется чувство заложенности или даже боли.
Если состояние затягивается, клетки в барабанной полости начинают вырабатывать жидкость — экссудат. Так формируется экссудативный средний отит.
Именно жидкость за барабанной перепонкой мешает нормальным колебаниям слуховых косточек, из-за чего звуки становятся приглушёнными.
Опасно ли это и останется ли слух нарушенным
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев речь идёт об обратимом состоянии. При восстановлении работы слуховой трубы жидкость постепенно уходит, а слух возвращается к норме.
Плюс этой ситуации в том, что она обратимая. Как только слуховая труба заработает вновь и жидкость выйдет, слух восстановится. В абсолютном большинстве случаев после экссудативного среднего отита слух должен восстановиться.
Иногда к этому процессу может присоединиться бактериальная инфекция — тогда развивается острый, в том числе гнойный, средний отит. Обычно он сопровождается болью, повышением температуры и выраженным ухудшением самочувствия.
Но если речь идёт только о снижении слуха без боли и лихорадки, чаще всего причина именно в жидкости за барабанной перепонкой.
Когда стоит насторожиться
Врач подчёркивает: если снижение слуха сохраняется долго, усиливается, сопровождается болью, шумом в ушах или односторонним ухудшением, затягивать с визитом к ЛОРу не стоит.
Ранняя диагностика помогает отличить временное осложнение от редких, но более серьёзных нарушений слуха.
В остальном же потеря слуха после гриппа — неприятное, но чаще всего временное последствие, которое не стоит путать с необратимыми поражениями слухового нерва.