Сезон гриппа пошёл не по плану: что не так с вакциной против H3N2
Опыт пандемии снова оказался актуальным, но ситуация всё же другая.
Этот сезон гриппа начался с неприятного сюрприза: вирус перехитрил вакцину.
Он мутировал уже после того, как её состав был утверждён, и именно это сделало H3N2 одной из самых обсуждаемых инфекций последних месяцев.
Когда вакцина остаётся в прошлом сезоне
После того как стало ясно, что вирус успел измениться, главный вопрос сместился с «есть ли вакцина» на «насколько она вообще сработает».
Формально защита присутствует: H3N2 включён в состав сезонных вакцин 2025/26. Но на практике ситуация оказалась сложнее.
Речь идёт о классической проблеме гриппа — вирус не стоит на месте. Он постоянно меняется, подстраиваясь под иммунный ответ человека. Именно это и произошло в данном сезоне.
Важно, что именно H3N2 считается одним из самых «непредсказуемых» штаммов с точки зрения вакцинации.
По данным CDC, в сезоны, когда доминирует H3N2, эффективность вакцин против заражения в среднем составляет 20—30%, тогда как для других штаммов она может достигать 40—60%.
Среди сезонных штаммов H3N2 давно считается одним из самых тяжёлых. Он чаще других приводит к осложнениям, особенно у детей, пожилых и людей с хроническими заболеваниями.
Для него характерны более высокие показатели госпитализаций и летальных исходов.
Поэтому любое серьёзное изменение этого штамма автоматически усиливает внимание эпидемиологов. Особенно в ситуации, когда мутация затрагивает ключевой белок — гемагглютинин.
По оценкам Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC), в сезоны с преобладанием H3N2 число госпитализаций среди людей старше 65 лет может быть на 40—70% выше, чем в сезоны, где доминируют другие штаммы гриппа.
Как вирус ушёл от защиты
Разработка вакцин от гриппа всегда напоминает прогноз погоды на год вперёд. Состав утверждается в конце зимы — начале весны, задолго до самого сезона.
Это необходимо, чтобы успеть произвести миллионы доз и распределить их по странам.
Но в этот раз H3N2 сыграл на опережение. Уже после утверждения вакцины вирус заметно изменился и был выделен в отдельный подвид — subclade K.
По данным вирусологов, в гене гемагглютинина произошло около десяти дополнительных мутаций, которые отличают его от вакцинного варианта.
Что это значит для привитых
Врачи не говорят о полной бесполезности вакцинации. Ожидается, что она всё же может снизить риск тяжёлого течения и осложнений.
Врач Александр Мясников, комментируя ситуацию в своём Telegram-канале, пишет:
Врачи надеются, что хоть какой-то иммунитет нынешняя вакцина даст, но понимают, что процент успеха в любом случае будет небольшим.
В сезоны с дрейфующим вирусом, таким как H3N2 подкласса K, индивидуальный и популяционный иммунитет может быть низким, — отмечает он.
При этом CDC подчёркивает: даже в сезоны с низкой эффективностью против заражения вакцинация снижает риск госпитализации на 30—50% у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями.
Именно поэтому в профессиональной среде сейчас всё чаще звучит осторожная формулировка: «индивидуальный и популяционный иммунитет может быть недостаточным».
Чего ждать дальше
На данный момент ситуация остаётся управляемой. Декабрь почти завершён, и резкого всплеска пока не произошло. Это снижает вероятность сценария пандемии, но не отменяет рисков для уязвимых групп.
Пожилым людям, пациентам с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом врачи советуют быть особенно осторожными.
Избегать людных мест, соблюдать дистанцию, следить за гигиеной и не переносить болезнь «на ногах».