Какой должен быть пульс: нормы по возрастам и полу, о чем говорят отклонения

Пульс — это один из самых простых и информативных показателей здоровья. Его можно измерить за минуту, не имея никакого оборудования, кроме собственных пальцев и часов. Но интерпретировать цифры сложнее, чем кажется: то, что нормально для двадцатилетнего, может быть отклонением для шестидесятилетнего.

Общая норма для взрослых: 60—100 ударов в минуту

Стандартный диапазон, который называют большинство медицинских источников, — от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Это касается взрослых людей старше 18 лет.

Однако внутри этого диапазона есть важный нюанс. Некоторые кардиологи считают, что 100 ударов — слишком высокая верхняя граница, и предпочли бы видеть 90. Кроме того, у хорошо тренированных людей пульс в покое может опускаться до 40—50 ударов — это не патология, а признак эффективной работы сердца.

Пульс у детей: чем младше, тем чаще

У детей пульс существенно выше, чем у взрослых. Это связано с меньшим размером сердца и более активным обменом веществ.

Для детей 1—10 лет нормальный пульс в покое составляет примерно 70—120 ударов в минуту. В подростковом возрасте (11—17 лет) диапазон сужается до 60—100 ударов.

Минздрав России приводит данные для маленьких детей: в спокойном состоянии пульс 70—80 ударов в минуту, а при движении может подниматься до 150—170.

Пульс у женщин: немного выше, чем у мужчин

Женское сердце обычно меньше по размеру, поэтому ему приходится сокращаться чаще, чтобы перекачать тот же объём крови. Из-за этого пульс у женщин в среднем на 5—10 ударов выше, чем у мужчин того же возраста.

Вот примерные диапазоны для женщин по возрастным группам:

18—25 лет: 60—80
26—35 лет: 60—82
36—45 лет: 62—84
46—55 лет: 64—86
56—65 лет: 65—88
65+ лет: 66—90

Обратите внимание: с возрастом пульс у женщин имеет тенденцию к постепенному повышению. Это нормально, если рост остаётся в пределах указанных границ.

Для мужчин средние значения выглядят так:

18—25 лет: 60—70
26—35 лет: 62—72
36—45 лет: 64—74
46—55 лет: 66—76
56—65 лет: 68—78
65+ лет: 70—80

Пульс у пожилых: свои особенности

После 65 лет диапазон нормы может немного расширяться в сторону более высоких значений — до 90—110 ударов у женщин. Но у некоторых пожилых людей, наоборот, встречается редкий пульс 55—59 ударов, и это может быть их индивидуальной нормой, не вызывающей жалоб.

На что указывают отклонения: тахикардия и брадикардия

Тахикардия — это пульс выше 100 ударов в минуту в покое. Причинами могут быть стресс, физическая нагрузка, повышенная температура, обезвоживание, анемия, проблемы со щитовидной железой или нарушения в самой сердечной мышце.

Брадикардия — пульс ниже 60 ударов в минуту. У спортсменов это норма. Но если брадикардия появляется у человека, который не тренируется, и сопровождается слабостью, головокружением или обмороками — это серьёзный сигнал. Минздрав России описывает случаи, когда пациенты поступали с пульсом 20—30 ударов в минуту — это состояние, угрожающее жизни.

Пульс при нагрузке: другая логика

Во время физических упражнений пульс закономерно растёт. Для оценки безопасного диапазона используется простая формула: максимальный пульс = 220 минус возраст.

Например, для человека 40 лет расчётный максимум — 180 ударов в минуту. Умеренная тренировочная зона — примерно 90—126 ударов.

Но эта формула приблизительна. Она не учитывает тренированность, приём лекарств и хронические заболевания. Для точной оценки лучше ориентироваться на данные пульсометра и консультацию врача.

Что делать, если пульс отклоняется от нормы

Во-первых, измеряйте правильно. Пульс считают в состоянии покоя, сидя, не раньше чем через час после еды или физической нагрузки. Положите два пальца (не большой) на внутреннюю сторону запястья и считайте удары в течение 30 секунд, затем умножьте на два.

Во-вторых, отслеживайте динамику. Единичное отклонение может быть случайным. Если пульс стабильно выше или ниже нормы, это повод для беспокойства.

В-третьих, обращайте внимание на симптомы. Если к изменённому пульсу добавляются боль в груди, одышка, головокружение, потемнение в глазах или обмороки — нужно срочно обратиться к врачу.