«Очень редкий синдром»: как еда способна спровоцировать сердечный приступ
Ключевую роль в этом процессе играет острое воспаление и выброс медиаторов.
История москвича, который перенёс инфаркт миокарда и кардиогенный шок после тяжёлой аллергической реакции на свинину, вызвала закономерный вопрос: как вообще пищевая аллергия может привести к поражению сердца — и нужно ли людям с такими диагнозами заранее проверять сосуды?
Оказывается, связь между аллергией и инфарктом хоть и редкая, но вполне реальная — и давно описана в медицине.
Как объяснил в разговоре с порталом DAY.RU врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок, речь идёт о так называемом синдроме Коуниса.
Что происходит в организме при такой реакции
Это очень редкий синдром. Для того, чтобы он случился, должно сойтись сразу несколько факторов: тяжёлая пищевая аллергия, склонность к тромбозам и употребление продукта-аллергена в большом количестве, — говорит врач.
При сильной пищевой аллергии в организме запускается острое воспаление.
В кровь выбрасывается большое количество медиаторов — молекул воспаления, которые начинают действовать не только в кишечнике.
Эти молекулы воспаления, попадая в кровоток, затем достигают коронарных артерий и вызывают их резкий спазм. Если в сосудах уже есть атеросклеротические бляшки, просвет и без того сужен — и в этот момент кровоток может просто перекрыться, — объясняет Владимир Болибок.
Так развивается синдром Коуниса — форма аллергически обусловленного острого коронарного синдрома.
И если совпадают несколько факторов риска, аллергическая реакция действительно может закончиться инфарктом.
Нужно ли аллергикам проверять сердце «на всякий случай»
По словам специалиста, сам по себе синдром Коуниса встречается крайне редко и не означает, что каждому человеку с пищевой аллергией срочно нужно проходить углублённое кардиологическое обследование.
Если у человека есть хронические заболевания, ему действительно нужно регулярно следить за сердечно-сосудистой системой: это сердце, сосуды, сонные артерии.
Но банальная ЭКГ — это рутинное обследование, которое выявляет уже случившиеся изменения, а не скрытые риски.
Более сложные исследования — УЗИ сердца, допплер сосудов, углублённая визуализация — проводятся только по показаниям. Делать их всем аллергикам без симптомов необходимости нет.
Однако врач подчёркивает: аллерголог должен предупреждать пациента о потенциальных рисках, особенно если речь идёт о тяжёлых пищевых реакциях.
Почему этот синдром часто остаётся «невидимым»
Проблема, по словам Болибока, ещё и в маршрутизации пациентов.
Люди с пищевой аллергией чаще попадают к гастроэнтерологу, дерматологу или терапевту — но не всегда к аллергологу, который знает о синдроме Коуниса и может связать симптомы в единую картину.
Аллергия при этом остаётся распространённым заболеванием.
По оценкам специалистов, до трети населения сталкиваются с различными аллергическими реакциями, но далеко не все находятся под системным наблюдением.
Что важно помнить
Инфаркт на фоне пищевой аллергии — исключительно редкая, но возможная ситуация, возникающая при сочетании сразу нескольких факторов.
Это не повод для паники, но повод относиться к своей аллергии серьёзно, наблюдаться у специалиста и не игнорировать обследования, если они действительно показаны.